短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是頸動脈或椎-基底動脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應不足,引起局灶性腦缺血導致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘內(nèi)完全恢復,超過2小時常遺留輕微神經(jīng)功能缺損表現(xiàn),或CT及MRI顯示腦組織缺血征象。TIA好發(fā)于34~65歲,65歲以上占25.3%,男性多于女性。發(fā)病突然,多在體位改變、活動過度、頸部突然轉(zhuǎn)動或屈伸等情況下發(fā)病。發(fā)病無先兆,有一過性的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,一般無意識障礙,歷時5~20分鐘,可反復發(fā)作,但一般在24小時內(nèi)完全恢復,無后遺癥。
中醫(yī)學對中風先兆證的認識最早可追溯到《內(nèi)經(jīng)》,如《素問·調(diào)經(jīng)論》曰:“氣血未并,五臟安定,肌肉蠕動,命曰微風”。至金元時期劉河間在《素問病機氣宜保命集》指出:“中風者,俱有先兆之證。凡人如覺大拇指及次指麻木不仁,或手足不用,或肌肉蠕動者,三年內(nèi)必有大風之至……宜先服八風散、愈風湯、天麻丸”。王清任在《醫(yī)林改惜》中詳細記載中風先兆癥狀34種,突出描述了一過性癥狀的重要性。