美國三代試管嬰兒羊水穿刺作用是什么呢？
在之前的科普中，試管顧問介紹了第三代試管嬰兒在預(yù)防出生缺陷中的優(yōu)勢以及它的適用人群。今天我們再叨一叨后登場的美國三代試管嬰兒羊水穿刺作用是什么呢？
美國三代試管嬰兒羊水穿刺作用是什么呢？
為什么要做羊水穿刺：
1. 提高優(yōu)生率：羊水穿刺可以減少出生缺陷，提高優(yōu)生率。
2. 篩查染色體畸形：羊水穿刺可以篩查是否有染色體畸形，減少出生缺陷，避免孩子出生缺陷。
3. 避免流產(chǎn)危險(xiǎn)：對于有流產(chǎn)高危因素的孕婦來說很重要。
是什么？
羊水穿刺即羊膜腔穿刺，一般在孕中期（16~22周）時(shí)進(jìn)行。通過抽取羊水對胎兒的細(xì)胞進(jìn)行分析，檢測胎兒染色體和或單基因病的基因。診斷范圍廣、準(zhǔn)確率高，是目前胎兒染色體產(chǎn)前診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
安全性？
羊水穿刺是一項(xiàng)相對安全的侵入性產(chǎn)前診斷方法，因存在一定的創(chuàng)傷性及可能出現(xiàn)的%流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，讓一些孕媽們聞“羊”色變。
羊水穿刺整個(gè)過程大約只需要十幾分鐘，是在B超引導(dǎo)下用細(xì)針穿刺進(jìn)行的，也就是說整個(gè)過程都是可視的，所以并不會(huì)傷到胎兒。
穿刺時(shí)會(huì)有輕微的疼痛，但均可以忍受，也不需要進(jìn)行麻醉。醫(yī)生也會(huì)在術(shù)前嚴(yán)格排除禁忌癥，加上操作經(jīng)驗(yàn)豐富，都使得流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)大大降低。
誰要做？
當(dāng)然，并不是所有的孕媽都需要進(jìn)行羊水檢查的。通過第三代試管嬰兒懷孕的媽媽們屬于需要進(jìn)行羊水檢查的高危人群。
另外，沒有做早期唐篩檢查或者早期唐篩提示高風(fēng)險(xiǎn)，或者無創(chuàng)異常的孕媽同樣也需要進(jìn)行此項(xiàng)“安檢”，排查寶寶染色體的問題。
為什么做？
行PGD/PGS助孕的孕媽，在胚胎植入前已經(jīng)對胚胎進(jìn)行了全面的染色體檢查。
那為什么還要進(jìn)行胎兒羊水檢查？這是因?yàn)槟壳芭咛ズY查的各種檢測技術(shù)都不能達(dá)到%的準(zhǔn)確；而且用于檢測的胚胎取材的部位（目前多采用損傷小的“囊胚滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞”）和細(xì)胞數(shù)目（單個(gè)/3-5個(gè)細(xì)胞）有限；胚胎也有存在嵌合體的可能。這些因素都使得胚胎的檢測仍有漏診或誤診的風(fēng)險(xiǎn)。為了寶寶的安全，還需要產(chǎn)前診斷對寶寶的基因進(jìn)行后的“終審”。
無創(chuàng)檢查可代替嗎？
無創(chuàng)DNA檢查相對于羊水檢查更方便、安全，只需抽取外周血(像平時(shí)化驗(yàn)血常規(guī)一樣)即可。但由于技術(shù)限制，目前的檢查的結(jié)果相對局限（只能相對準(zhǔn)確的篩查出21、18和13這三對容易發(fā)生問題的染色體數(shù)目異常），并且終的篩檢率不能作為確診結(jié)果（即使檢測結(jié)果沒有異常，也仍然有生下唐氏寶寶的概率）。
所以對于行第三代試管嬰兒助孕獲得的珍貴寶寶，建議采用更準(zhǔn)確、全面的羊水檢查。
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