美國(guó)三代試管嬰兒羊水穿刺作用是什么呢？
在之前的科普中，試管顧問(wèn)介紹了第三代試管嬰兒在預(yù)防出生缺陷中的優(yōu)勢(shì)以及它的適用人群。今天我們?cè)龠兑贿逗蟮菆?chǎng)的美國(guó)三代試管嬰兒羊水穿刺作用是什么呢？
美國(guó)三代試管嬰兒羊水穿刺作用是什么呢？
為什么要做羊水穿刺：
1. 提高優(yōu)生率：羊水穿刺可以減少出生缺陷，提高優(yōu)生率。
2. 篩查染色體畸形：羊水穿刺可以篩查是否有染色體畸形，減少出生缺陷，避免孩子出生缺陷。
3. 避免流產(chǎn)危險(xiǎn)：對(duì)于有流產(chǎn)高危因素的孕婦來(lái)說(shuō)很重要。
是什么？
羊水穿刺即羊膜腔穿刺，一般在孕中期（16~22周）時(shí)進(jìn)行。通過(guò)抽取羊水對(duì)胎兒的細(xì)胞進(jìn)行分析，檢測(cè)胎兒染色體和或單基因病的基因。診斷范圍廣、準(zhǔn)確率高，是目前胎兒染色體產(chǎn)前診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
安全性？
羊水穿刺是一項(xiàng)相對(duì)安全的侵入性產(chǎn)前診斷方法，因存在一定的創(chuàng)傷性及可能出現(xiàn)的%流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，讓一些孕媽們聞“羊”色變。
羊水穿刺整個(gè)過(guò)程大約只需要十幾分鐘，是在B超引導(dǎo)下用細(xì)針穿刺進(jìn)行的，也就是說(shuō)整個(gè)過(guò)程都是可視的，所以并不會(huì)傷到胎兒。
穿刺時(shí)會(huì)有輕微的疼痛，但均可以忍受，也不需要進(jìn)行麻醉。醫(yī)生也會(huì)在術(shù)前嚴(yán)格排除禁忌癥，加上操作經(jīng)驗(yàn)豐富，都使得流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)大大降低。
誰(shuí)要做？
當(dāng)然，并不是所有的孕媽都需要進(jìn)行羊水檢查的。通過(guò)第三代試管嬰兒懷孕的媽媽們屬于需要進(jìn)行羊水檢查的高危人群。
另外，沒(méi)有做早期唐篩檢查或者早期唐篩提示高風(fēng)險(xiǎn)，或者無(wú)創(chuàng)異常的孕媽同樣也需要進(jìn)行此項(xiàng)“安檢”，排查寶寶染色體的問(wèn)題。
為什么做？
行PGD/PGS助孕的孕媽，在胚胎植入前已經(jīng)對(duì)胚胎進(jìn)行了全面的染色體檢查。
那為什么還要進(jìn)行胎兒羊水檢查？這是因?yàn)槟壳芭咛ズY查的各種檢測(cè)技術(shù)都不能達(dá)到%的準(zhǔn)確；而且用于檢測(cè)的胚胎取材的部位（目前多采用損傷小的“囊胚滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞”）和細(xì)胞數(shù)目（單個(gè)/3-5個(gè)細(xì)胞）有限；胚胎也有存在嵌合體的可能。這些因素都使得胚胎的檢測(cè)仍有漏診或誤診的風(fēng)險(xiǎn)。為了寶寶的安全，還需要產(chǎn)前診斷對(duì)寶寶的基因進(jìn)行后的“終審”。
無(wú)創(chuàng)檢查可代替嗎？
無(wú)創(chuàng)DNA檢查相對(duì)于羊水檢查更方便、安全，只需抽取外周血(像平時(shí)化驗(yàn)血常規(guī)一樣)即可。但由于技術(shù)限制，目前的檢查的結(jié)果相對(duì)局限（只能相對(duì)準(zhǔn)確的篩查出21、18和13這三對(duì)容易發(fā)生問(wèn)題的染色體數(shù)目異常），并且終的篩檢率不能作為確診結(jié)果（即使檢測(cè)結(jié)果沒(méi)有異常，也仍然有生下唐氏寶寶的概率）。
所以對(duì)于行第三代試管嬰兒助孕獲得的珍貴寶寶，建議采用更準(zhǔn)確、全面的羊水檢查。
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