麥門冬
(《本經(jīng)》)

【異名】麥冬(《藥品化義》)。

【來源】為百合科植物沿階草的塊根。

【植物形態(tài)】沿階草(《江西通志》)，又名：羊韭、馬韭、羊薺、愛韭、禹韭、忍陵、不死藥、仆壘、隨脂(《吳普本草》)，羊耆、禹葭(《別錄》)，階前草(《綱目》)，書帶草、秀墩草(《群芳譜》)，馬糞草、家邊草、韭葉麥冬。
多年生草本，高15～40厘米。地下具細(xì)長匍匐枝，節(jié)上被膜質(zhì)苞片：須根常有部分膨大成肉質(zhì)的塊根。葉叢生，窄線形，長,15～40厘米，寬1～4毫米，先端鈍或銳尖，基部狹窄，葉柄鞘狀，兩側(cè)有薄膜。花莖長6.5～14厘米；總狀花序頂生；苞片膜質(zhì)，每苞腋生1～3花；花淡紫色，偶為白色，形小，略下垂；花被6片，開展，卵圓形；雄蕊6，花絲不明顯，較短于花藥，花藥先端尖；子房半下位，3室。漿果球狀，成熟時(shí)深綠色或黑藍(lán)色，直徑5～7毫米?；ㄆ?月。果期11月。
生長于溪溝岸邊或山坡樹林下。全國大部分地區(qū)有分布，或?yàn)樵耘唷?br>
【采集】商品大多為栽培品。浙江于栽培后第三年立夏時(shí)采挖，稱"杭麥冬"；四川于栽培第二年清明后采挖，稱"川麥冬"。野麥冬多在清明后挖取，習(xí)稱"土麥冬"。麥冬挖起后，剪下塊根，洗凈泥土，暴曬3～4天，堆通風(fēng)處，使其反潮，蒸發(fā)水氣，約3日，攤開再曬，如此反復(fù)2～3次。曬干后，除凈須根雜質(zhì)即可。

【藥材】①杭麥冬
又名：筧麥冬、浙麥冬。干燥塊根呈紡錘形，兩頭鈍尖，中部肥滿，微彎曲，長2厘米左右，有的可達(dá)4厘米，中部直徑4～6毫米。表面黃白色，半透明，有不規(guī)則的縱皺紋。未干透時(shí)，質(zhì)較柔韌，干后質(zhì)堅(jiān)硬。折斷面黃白色，角質(zhì)狀。橫斷面中央有細(xì)小的木質(zhì)部。氣微香，味微甜。

②川麥冬形狀與杭麥冬相似而較短粗。表面乳白色，有光澤。質(zhì)較堅(jiān)硬；香氣較??；味較淡，少粘性。

③土麥冬
表面粗糙皺縮，黃黑色，形體瘦小，纖維性強(qiáng)。

以上均以表面淡黃白色、肥大、質(zhì)柔、氣香、味甜、嚼之發(fā)粘者為佳。瘦小、色棕黃、嚼之粘性小者為次。

主產(chǎn)浙江、四川。此外，江蘇、貴州、云南、廣西、安徽、湖北、湖南等地亦產(chǎn)，但多野生，少有栽培。

此外，西藏所用的麥冬，為百合科植物蜈蚣七的塊根。

各地作土麥冬使用的，尚有以下幾種麥冬屬植物的塊根。

①大葉麥冬，植物體較高大；葉長15～30厘米，寬3～7毫米；花較稀，花被6片，花絲略與花藥等長，花藥鈍頭，子房上位。分布華北、華中、華東及南方各地。

②闊葉麥冬，形態(tài)與上種相似，葉寬7～13毫米，花較密。分布華東、華中。

③小麥冬，植物體較小，高12～25厘米，葉寬2～3毫米。分布江蘇、浙江。

④甘肅麥冬，葉寬1.5毫米；花1～2成一簇，花絲長約為花藥的二倍。分布甘肅。

【化學(xué)成分】沿階草塊根含多種甾體皂甙，其甙元為羅斯考皂甙元；還含β-谷甾醇、豆甾醇、β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙。果實(shí)含沿階草甙，為山柰酚-3-葡萄糖半乳糖甙。

沿階草變種塊莖含多種甾體皂甙，分別稱做沿階草皂甙A、B、C、D等。其中沿階草甙A、B、D的甙元都是羅斯考皂甙元。還含β-谷甾醇、豆甾醇、β-谷甾醇-β-L-葡萄糖甙；果實(shí)含沿階草甙。

大葉麥冬塊根含β-谷甾醇、氨基酸、維生素A、葡萄糖、甾體皂甙。

【藥理作用】①對血糖的影響
家兔用50%麥冬煎劑肌肉注射(1毫升/公斤)，能升高血糖。另謂正常兔口服麥冬的水、醇提取物0.2克/公斤，則有降血糖作用；對四氧嘧啶性糖尿病兔，用0.5克/公斤/日，連續(xù)4日亦有降血糖作用，并促使胰島細(xì)胞恢復(fù)，肝糖元較對照組有增加趨勢。

②抗菌作用
麥冬粉在體外對白色葡萄球菌、大腸桿菌等有某些抗菌作用。(以上藥理項(xiàng)麥冬品種均未經(jīng)鑒定)

【炮制】麥冬：揀凈雜質(zhì)，用水浸泡，撈出，潤透后抽去心，再洗凈曬干。朱麥冬：取去心麥冬，置盆內(nèi)噴水少許，微潤，加朱砂細(xì)粉，撒布均勻，并隨時(shí)翻動(dòng)，至麥冬外面勻被朱砂為度，職出，晾干。(每麥門冬10斤，用朱砂3兩)

①陶弘景："(麥門冬)以肥大者為好，用之湯澤，抽去心，不爾，令人煩。"

②《綱目》："麥門冬，凡入湯液，以滾水潤濕，少頃，抽去心，或以瓦焙軟，乘熱去心；若入丸散，須瓦焙熱，即于風(fēng)中吹冷，如此三、四次即易燥，且不損藥力，或以湯浸搗膏和藥亦可，滋補(bǔ)藥以酒浸擂之。"

【性味】甘微苦，寒。

①《本經(jīng)》："味甘，平。"

②《別錄》："微寒，無毒。"

③《醫(yī)學(xué)啟源》："氣寒，味微苦。"

④《醫(yī)林纂要》："甘淡微苦，微寒。"

【歸經(jīng)】入肺、胃、心經(jīng)。

①《湯液本草》："入手太陰經(jīng)。"

②《本草蒙筌》："入手太陰、少陰。"

③《本草經(jīng)疏》："入足陽明，兼入手少陰、太陰。"

【功用主治】養(yǎng)陰潤肺，清心除煩，益胃生津。治肺燥干咳，吐血，咯血，肺痿，肺癰，虛勞煩熱，消渴，熱病津傷，咽干口燥，便秘。

①《本經(jīng)》："主心腹結(jié)氣，傷中傷飽，胃絡(luò)脈絕，羸瘦短氣。"

②《別錄》："療身重目黃，心下支滿，虛勞客熱，口干燥渴，止嘔吐，愈痿蹶，強(qiáng)陰益精，消谷調(diào)中，保神，定肺氣，安五臟，令人肥健。"

③《藥性論》："治熱毒，止煩渴，主大水面目肢節(jié)浮腫，下水。治肺痿吐膿，主泄精。"

④《本草拾遺》："治寒熱體勞，下痰飲。"

⑤《日華子本草》："治五勞七傷，安魂定魄，時(shí)疾熱狂，頭痛，止嗽。"

⑥《本草衍義》："治心肺虛熱。"

⑦《珍珠囊》："治肺中伏火，生脈保神。"

⑧《醫(yī)學(xué)啟源》："《主治秘訣》云，治經(jīng)枯乳汁不下。"

⑨《用藥心法》："補(bǔ)心氣不足及治血妄行。"

⑩《南京民間藥草))："治婦女濕淋。"

⑾《福建民間草藥》："能清心益肝，利尿解熱，治小便淋閉，小兒肝熱。"

⑿《安徽藥材》："治咽喉腫痛。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，2～4錢；或入丸，散。

【宜忌】凡脾胃虛寒泄瀉，胃有痰飲濕濁及暴感風(fēng)寒咳嗽者均忌服。

①《本草經(jīng)集注》："地黃、車前為之使。惡款冬、苦瓠。畏苦參、青囊。"

②《藥性論》："惡苦柒。畏木耳。"

③《綱目》："氣弱胃寒者必不可餌。"

【選方】①治燥傷肺胃陰分，或熱或咳者：沙參三錢，麥冬三錢，玉竹二錢，生甘草一錢，冬桑葉一錢五分，扁豆一錢五分，花粉一錢五分。水五杯，煮取二杯，日再服。(《溫病條辨》沙參麥冬湯)

②治吐血，衄血不止：生麥門冬汁五合，生刺薊汁五合，生地黃汁五合。相和，于鍋中略暖過，每服一小盞，調(diào)伏龍肝末一錢服之。(《圣惠方》麥門冬飲子)

③治衄血不止：麥門冬、生地黃，每服一兩，水煎。(《濟(jì)生方》麥門冬飲)

④治齒縫出血成條：人參八分，茯苓、麥冬各一錢。水煎溫服。(蘇軾麥門冬湯)

⑤治骨蒸肺痿，四肢煩熱，不能食，口干渴：麥門冬(去心，焙)、地骨皮各五兩。上二味粗搗篩，每服五錢匕。先以水二盞，煎小麥一合，至一盞半，去麥入藥，煎至一盞，去滓，分溫二服，空腹食后各一。(《圣濟(jì)總錄》麥門冬湯)

⑥治肺癰涕唾涎沫，吐膿如粥：麥門冬(去心，焙)二兩，桔梗(去蘆頭)五兩，甘草(炙，銼)三分。上三味粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，青蒿心葉十片，同煎至七分，去滓溫服。稍輕者粥飲調(diào)下亦得。(《圣濟(jì)總錄》麥門冬湯)

⑦治火逆上氣，咽喉不利：麥門冬七升，半夏一升，人參二兩，甘草二兩，粳米三合，大棗十二枚。上六味，以水一斗二升，煮取六升，溫服一升，日三夜一服。(《金匱要略》麥門冬湯)

⑧治虛熱上攻，脾肺有熱，咽喉生瘡：麥門冬一兩，黃連五錢。上為末，蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，食前麥門冬湯下。(《普濟(jì)方》麥門冬丸)

⑨治患熱消渴：黃連一升(去毛)，麥門冬五兩(去心)。上二味，搗篩，以生地黃汁、栝樓根汁。牛乳各三合和，頓為丸如梧子，一服二十五丸，飲下，日再服，漸漸加至三十丸。(《外臺秘要方》)

⑩治消渴，喉干不可忍，飲水不止，腹?jié)M急脹：麥門冬(去心，焙)，烏梅(去核取肉，炒)各二兩。上二味粗搗篩，每服三錢匕，水一疊，煎至半盞，去滓，食后溫服，日三。(《圣濟(jì)總錄》麥門冬湯)

⑾治陽明溫病，無上焦癥，數(shù)日大便不通，當(dāng)下之，若其人陰素虛，不可行承氣者：元參一兩，麥冬八錢，生地八錢。水八杯，煮取三杯，口干則與飲令盡，不便，再作服。(《溫病條辨》增液湯)

⑿治瘧傷胃陰，不饑，不飽，不便，潮熱，得食則煩熱愈加，津液不復(fù)者：麥冬五錢(連心)，火麻仁四錢，生白芍四錢，何首烏三錢，烏梅肉二錢，知母二錢。水八杯，煮取三杯，分三次溫服。(《溫病條辨》麥冬麻仁湯)

⒀治燥傷胃陰：玉竹三錢，麥冬三錢，沙參二錢，生甘草一錢，水五杯，煮取二杯，分二次服。(《溫病條辮》玉竹麥門冬湯)

⒁治熱傷元?dú)猓w倦怠，氣短懶言，口干作渴，汗出不止，腳欹眼黑，津枯液涸：人參五錢，麥門冬(去心)三錢，五味子二錢(碎)。水煎，不拘時(shí)溫服。(《千金方》生脈散)