南沙參
(《本經(jīng)逢原》)

【異名】沙參、知母(《本經(jīng)》)，白沙參(《范子計然》)，苦心、識美、虎須、白參、志取、文虎(《吳普本草》)，文希(《別錄》)，羊婆奶(《綱目》)，泡參(《中藥形性經(jīng)驗鑒別法》)，面桿杖(《青海藥材》)，桔參(《藥材資料匯編》)，泡沙參(《四川中藥志》)，穩(wěn)牙參、保牙參、土人參(《湖南藥物志》)。

【來源】為桔梗科植物輪葉沙參、杏葉沙參或其他幾種同屬植物的根。

【植物形態(tài)】①輪葉沙參，又名:鈴兒草(《別錄》)，四葉沙參。
多年生草木。根粗壯，胡蘿卜形，具皺紋。莖直立，單一，高60～150厘米。葉通常4片輪生；無柄或有短柄；葉片橢圓形或披針形，長4～8厘米，寬1.5～3厘米，邊緣有鋸齒，上面綠色，下面淡綠色，有密柔毛。圓錐狀花序大形；有不等長的花梗；每1花梗上有1小苞片；萼齒5，細而直，綠色微帶黑色；花冠鐘形，藍紫色，狹小壺狀，裂片5:雄蕊5，黃色；子房下位，花柱伸出花冠外，藍紫色，先端圓形，柱頭9裂；花盤圍繞在花柱的基郎。蒴果3室，卵圓形。花期7～8月。
多生長于山野的陽坡草叢中。分布東北和河北、山東、河南、安徽、江蘇、浙江、廣東、江西等地。

②杏葉沙參(《救荒本草》)，又名:挺枝沙參。
多年生草本。莖單一或有分枝，高50～100厘米，有毛。葉互生；葉片卵形。長2.5～5厘米，寬1.5～2.5厘米，邊緣有重鋸齒，上面綠色，下面淡綠色。圓錐花序少分枝；花梗和苞片上皆有毛；萼齒披針形，有毛；花冠寬鐘形，藍紫色，外面帶有毛；花柱略露出花冠外，微有毛；花盤粗短，長及寬均為1.5毫米。花期9～10月。
多生長在山野。分布安徽、江蘇、浙江、湖南、湖北等地。

尚有多種同屬植物亦同等入藥:①闊葉沙參又名:長白沙參。上部葉與花序枝均互生，下部葉常假輪生；葉片卵圓形至卵狀披針形，有毛或無毛。花冠闊鐘形。分布吉林、遼寧、河北、山東、安徽、山西、陜西等地。

②線齒沙參，莖上有長毛；葉互生；卵形至狹披針形，有短毛。花序大型；萼簡圓形，萼片線狀。分布湖北、四川、云南、貴州、陜西芬地。

③云南沙參，莖有短柔毛。葉互生，葉片卵狀橢圓形，兩面密生短毛，尤以背面脈上最多。萼片線狀披針形，邊緣有2～3對深裂的齒。分布云南等地。

④泡沙參，基生葉有長柄，圓形，基部心形；莖生葉互生，寬披針形，邊緣有2～7對缺刻狀鋸齒。萼片披針形，邊緣有1對深裂的齒。分布河北、四川、陜西、甘肅、青海、寧夏等地。

⑤糙萼沙參，又名:石沙參。根細長，常兩莖并生。葉互生或?qū)ι~片披針形或線形，邊緣有疏淺鋸齒，分布河北、山東、山西、內(nèi)蒙古、陜西、甘肅等地。

⑥川藏沙參，莖常數(shù)株自根頭部叢生，被短柔毛。葉互生，葉片長橢圓形或披針形，邊緣有疏的銳鋸齒，兩面被白色短柔毛。分布西藏、四川、甘肅等地。

【采集】秋季采挖，除去莖葉及須根，洗凈泥土，刮去栓皮，曬干或烘干。

【藥材】干燥的根，呈長紡錘形或圓柱形，上粗下細，有時稍彎曲或扭曲，偶有分歧。全長5～25厘米，上部直徑1～3厘米。頂端有根莖(蘆頭)長0.5～10厘米，直徑0.3～2厘米，偶有2個根莖并生，上有顯著橫紋。帶皮者表面黃白色至棕色，有橫紋，上部尤多，稍有短段細根或根痕；去皮者表面黃白色，有縱皺。體輕質(zhì)松，易折斷，斷面白色，不平坦，有多數(shù)裂隙。氣微弱，味甘微苦。以根粗大，飽滿、無外皮、色黃白者為佳。
主產(chǎn)安徽、江蘇、浙江、貴州、四川、云南等地。此外，湖南、湖北、江西、福建、河南、青海、陜西等地亦產(chǎn)。以安徽、江蘇、浙江所產(chǎn)質(zhì)量為佳；以貴州產(chǎn)量為大。

【化學成分】輪葉沙參的根中含三萜皂甙和淀粉。

【藥理作用】①祛痰作用
輪葉沙參煎液對家兔的祛痰作用較紫菀等為差，但可持續(xù)作用4小時以上。1:40沙參浸液在試管內(nèi)未見溶血現(xiàn)象。

②強心作用
1%沙參浸劑對離體蟾蜍心臟有明顯強心作用，7／9離體心的振幅增大(比原來高50%以上)，作用持續(xù)5分鐘。

③抗真菌作用
沙參水浸劑(1:2)在試管內(nèi)對奧杜盎氏小芽胞癬菌、羊毛狀小芽胞癬菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用。

【炮制】揀凈雜質(zhì)，去蘆，用水洗凈，略潤，切片，篩凈曬干。

【性味】甘微苦，涼。

①《本經(jīng)》:"味苦，微寒。"

②《綱目》:"甘淡而寒。"

【歸經(jīng)】入肺、肝經(jīng)。

①《滇南本草》:"入肺。"

②《本草蒙筌》:"足厥陰。"

③《本草匯言》:"入手太陰肺經(jīng)，又肝、脾二經(jīng)氣分。"

【功用主治】養(yǎng)陰清肺，祛痰止咳。治肺熱燥咳，虛癆久咳，陰傷咽干喉痛。

①《本經(jīng)》:"主血積驚氣，除寒熱，補中益肺氣。"

②《別錄》:"療胃痹心腹痛，結熱邪氣，頭痛，皮間邪熱，安五臟，補中。"

③《藥性論》:"能去皮肌浮風，疝氣下墜，治常欲眠，養(yǎng)肝氣，宣五臟風氣。"

④《日華子本草》:"補虛，止驚煩，益心肺，并(治)一切惡瘡疥癬及身癢，排膿消腫毒。"

⑤《綱目》:"清肺火，治久咳肺瘺。"

⑥《玉楸藥解》:"清肺氣，生腎水，滌心胸煩熱，涼頭目郁蒸，治瘰疬斑疹，鼻瘡喉痹，瘍瘡熱痛，胸膈燥渴，溲便紅澀，膀胱癃閉。"

⑦《飲片新參》:"清肺養(yǎng)陰，治虛勞咳嗆痰血。"

⑧《中國藥植圖鑒》:"降低血壓。"

【用法與用量】內(nèi)服:熬湯，3～5錢(鮮者1～3兩)；或入丸、散。

【宜忌】風寒作嗽者忌服。

①《本草經(jīng)集注》:"惡防己，反藜蘆。"

②《本草經(jīng)疏》:"臟腑無實熱，肺虛寒客之作泄者，勿服。"

【選方】①治燥傷肺衛(wèi)陰分，或熱或咳者:沙參三錢，玉竹二錢，生甘草一錢，冬桑葉一錢五分，麥冬三錢，生扁豆一錢五分，花粉一錢五分，水五杯，煮取二杯，日再服。久熱久咳者，加地骨皮三錢。(《溫病條辨》沙參麥冬湯)

②治肺熱咳嗽:沙參半兩，水煎服之。(《衛(wèi)生易簡方》)

③治失血后脈微手足厥冷之癥:杏葉沙參，濃煎頻頻而少少飲服。(《成都中草藥》)

④治赤白帶下，皆因七情內(nèi)傷，或下元虛冷:米飲調(diào)沙參末服。(《證治要訣》)

⑤治產(chǎn)后無乳:杏葉沙參根四錢。煮豬肉食。(《湖南藥物志》)

⑥治虛火牙痛:杏葉沙參根五錢至二兩。煮雞蛋服。(《湖南藥物志》)

【名家論述】①張元素:"肺寒者用人參，肺熱者用沙參代之，取其味甘也。"

②《綱目》:"人參甘苦溫，其體重實，專補脾胃元氣，因而益肺與腎，故內(nèi)傷元氣者宜之。沙參甘淡而寒，其體輕虛，專補肺氣，因而益脾與腎，故金受火克者宜之。一補陽而生陰，一補陰而制陽，不可不辨之也。"

③《本草經(jīng)百種錄》:"肺主氣，故肺家之藥，氣勝者為多。但氣勝之品必偏于燥，而能滋肺者，又膩滯而不清虛。惟沙參為肺家氣分中理血之藥，色白體輕，疏通而不燥，潤澤而不滯，血阻于肺者，非此不能清也。"

④《重慶堂隨筆》；"沙參清肺，肺氣肅則下行自順，氣化咸借以承宣，故清肺藥皆通小水。喻氏謂有肺者有溺，無肺者無溺，可以勘破機關。"

⑤《本草正義》:"沙參之味，雖不甚苦，而寒性獨著。體質(zhì)輕清，氣味俱薄，具有輕揚上浮之性，故專主上焦，而走肺家。《本經(jīng)》稱其益肺氣者，去其邪熱，即所以益其正氣，本非補益之正義，而后人竟誤認為補肺專藥，不知肺有余熱，清之固宜，而肺氣不足，清之已謬。…雖曰沙參輕清，尚不至如蕤、麥、知母之膩滯，然寒性頗盛，肺無熱邪，亦足以暗戕生機而釀寒變，繆仲醇僅禁用于肺寒咳嗽，猶嫌其疏而未密耳。李瀕湖《綱目》沙參主肺痿，亦取其補肺也。若申言之，則肺癰、肺痿證情近似，而一實一虛，大相反背，癰者壅塞，本是實熱，急須清泄，不嫌寒涼；痿者痿敗，已是虛怯，所宜扶持，豈容苦寒!惟肺痿一候，固多咳嗆濃痰，虛火猶熾，則沙參清熱而不膩，猶為相宜。又:沙參古無南北之別，石頑《逢原》。始言沙參有南北二種，北者質(zhì)堅性寒，南者質(zhì)虛力微，趙氏《綱目拾遺》引《藥性考》謂南沙參形粗，似黨參而硬，味苦性涼，清胃，瀉火解毒，止嗽寧肺。頤按今市肆中北沙參堅實而瘦，南沙參空松而肥，皆微甘微苦，氣味輕清，而富脂液，故專主上焦，清肺胃之熱，養(yǎng)肺胃之陰，性情功用，無甚區(qū)別。"