乳香
(《別錄》)

【異名】熏陸香(《別錄》)，馬尾香、乳頭香(《海藥本草》)，塌香(《夢溪筆談》)，西香(《本草衍義》)，天澤香、摩勒香、多伽羅香、浴香(《綱目》)。

【來源】為橄欖科植物卡氏乳香樹的膠樹脂。

【植物形態(tài)】卡氏乳香樹
矮小灌木，高4～5米，罕達(dá)6米。樹干粗壯，樹皮光滑，淡棕黃色，紙狀，粗枝的樹皮鱗片狀，逐漸剝落。葉互生，密集或于上部疏生，單數(shù)羽狀復(fù)葉，長15～25厘米，葉柄被白毛；小葉7～10對，對生，無柄，基部者最小，向上漸大，小葉片長卵形，長達(dá)3.5厘米，頂端者長達(dá)7.5厘米，寬1.5厘米，先端鈍，基部圓形、近心形或截形，邊緣有不規(guī)則的圓齒裂，或近全緣，兩面均被白毛，或上面無毛。花小，排列成稀疏的總狀花序；苞片卵形：花萼杯狀，先端5裂，裂片三角狀卵形；花瓣5片，淡黃色，卵形，長約為萼片的2倍，先端急尖；雄蕊10，著生于花盤外側(cè)，花絲短；子房上位，3～4室，每室具2垂生胚珠，柱頭頭狀，略3裂。桉果倒卵形，長約1厘米，有三棱，鈍頭，果皮肉質(zhì)，肥厚，每室具種子1枚。
分布紅海沿岸至利比亞、蘇丹、土耳其等地。

【采集】春、夏均可采收，以春季為盛產(chǎn)期。采收時，干樹干的皮部由下向上順序切傷，并開一狹溝，使樹脂從傷口滲出，流入溝中，數(shù)天后凝成干硬的固體，即可采取。落于地面者常粘附砂土雜質(zhì)，品質(zhì)較次。本品性粘，宜密閉，防塵；遇熱則軟化變色，故宜貯藏于陰涼處。

【藥材】干燥膠樹脂，多呈小形乳頭狀、淚滴狀顆粒或不規(guī)則的小塊，長0.5～3厘米，有時粘連成團(tuán)塊。淡黃色，常帶輕微的綠色、藍(lán)色或棕紅色。半透明。表面有一層類白色粉塵，除去粉塵后，表面仍無光澤。質(zhì)堅脆，斷面蠟樣，無光擇，亦有少數(shù)呈玻璃樣光澤。氣微芳香，味微苦。嚼之，初破碎成小塊，迅即軟化成膠塊，粘附牙齒，唾液成為乳狀，并微有香辣感。遇熱則變軟，燒之微有香氣(但不應(yīng)有松香氣)，冒黑煙，并遺留黑色殘渣。與少量水共研，能形成白色乳狀液。以淡黃色、顆粒狀、半透明、無砂石樹皮雜質(zhì)、粉末粘手、氣芳香者為佳。
主產(chǎn)于紅海沿岸的索馬里和埃塞俄比亞。

此外，尚有同屬植物鮑達(dá)乳香樹及野乳香樹等數(shù)種。所產(chǎn)乳香，形狀均與上種相似。

【化學(xué)成分】含樹脂60～70%，樹膠27～35%，揮發(fā)油3～8%。樹脂的主要成分為游離α、β-乳香脂酸33%，結(jié)合乳香脂酸1.5%，乳香樹脂烴33%。樹膠為阿糖酸的鈣鹽和鎂鹽20%，西黃芪膠粘素6%；此外，尚含苦味質(zhì)0.5%。揮發(fā)油呈淡黃色，有芳香，含蒎烯，消旋-檸檬烯及α、β-水芹烯，其主要的芳香成分未明。

【炮制】乳香：揀去砂子雜質(zhì)。制乳香：取揀凈的乳香，置鍋內(nèi)用文火炒至表面稍見熔化點，略呈黃色，取出放涼；或炒至表面溶化時，噴灑米醋，繼續(xù)炒至外層明亮光透，取出放涼。(每乳香100斤，用米醋6斤)

①《品匯精要》："凡使(乳香)，置箬上，以灰火烘焙熔化，候冷，研細(xì)用。"

②《綱目》："乳香入丸藥，以少酒研如泥，以水飛過，曬干用；或言以燈心同研則易細(xì)，或言以糯米數(shù)粒同研，或言以人指甲二、三片同研，或言以乳缽坐熱水中乳之，皆易細(xì)。"

【性味】辛苦，溫。

①《別錄》："微溫。"

②《日華子本草》："味辛，熱，微毒。"

③李杲："味苦辛，熱。"

【歸經(jīng)】入心、肝、脾經(jīng)。

①朱震亨："入手少陰經(jīng)。"

②《本草經(jīng)疏》："入足太陰、手少陰，兼入足厥陰經(jīng)。"

【功用主治】調(diào)氣活血，定痛，追毒。治氣血凝滯、心腹疼痛，癰瘡腫毒，跌打損傷，痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀血刺痛。

①《別錄》："療風(fēng)水毒腫，去惡氣。""療風(fēng)癮疹癢毒。"

②《本草拾遺》："療耳聾，中風(fēng)口噤，婦人血氣，能發(fā)酒，理風(fēng)冷，止大腸泄?，療諸瘡令內(nèi)消。"

③《日華子本草》："止霍亂，心腹痛。煎膏止痛長肉。"

④《證類本草》："治不眠。"

⑤《珍珠囊》："定諸經(jīng)之痛。"

⑥《綱目》："消癰疽諸毒，托里護(hù)心，活血定痛，伸筋，治婦人難產(chǎn)，折傷。"

⑦《本草從新》："治癲狂，止泄痢。"

⑧《要藥分劑》："赤白痢腹痛不止者，加入乳香無不效。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，1～3錢；或入丸，散。外用：研末凋敷。

【宜忌】孕婦忌服。

①《本草經(jīng)疏》："癰疽已潰不宜服，諸瘡膿多時，未宜遽用。"

②《本經(jīng)逢原》："胃弱勿用。"

【選方】①治心氣疼痛不可忍：乳香三兩，真茶四兩。為末，以臘月鹿血和丸，彈子大。每溫醋化一丸服之。(《瑞竹堂經(jīng)驗方》)

②治急心痛：胡椒四十九粒，乳香一錢，為末，男用姜湯下，女用當(dāng)歸湯下。(《攝生眾妙方》抽刀散)

③治氣血凝滯，痃癖百瘕，心腹疼痛，腿酸臂疼，內(nèi)外瘡瘍，一切臟腑積聚，經(jīng)絡(luò)湮淤：當(dāng)歸五錢，丹參五錢，生明乳香五錢，生明沒藥五錢。上藥四味作湯服，若為散，一劑分作四次服，溫酒送下。(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》活絡(luò)效靈丹)

④治產(chǎn)后瘀滯不清，攻刺心腹作痛：乳香、沒藥(俱瓦上焙出油)各三錢，五靈脂、延胡索、牡丹皮、桂枝各五錢(俱炒黃)，黑豆一兩(炒成煙炭)。共為末，每服三錢，生姜泡湯調(diào)下。(《李念先手集》)

⑤治跌撲折傷筋骨：乳香，真沒藥各一錢五分，當(dāng)歸尾，紅花、桃仁各三錢。水煎服。(《本草匯言》)

⑥治發(fā)背腦疽，和一切惡瘡內(nèi)潰及諸惡毒沖心嘔痛：乳香一兩(通明者，用水外浸，以乳缽研細(xì))，真綠豆粉(研)叫兩。上二味合研極細(xì)，每服一錢匕，新水調(diào)下，水不可多，要藥在胸膈上也。(《圣濟(jì)總錄》托里湯)

⑦治瘡瘍疼痛不可忍：乳香、沒藥各二錢，寒水石(煅)、滑石各四錢，冰片一分。為細(xì)末，搽患處。(《外科發(fā)揮》乳香定痛散)

⑧治魚肚癰及翻花起肛，久爛不堪者，消腫止痛：乳香、沒藥(各去油)各一兩，麝香一錢半，雄精五錢(各研極細(xì))，黃米飯二兩。搗爛為丸，如萊菔子大，忌火烘，曬干。每服陳酒送下三錢，醉蓋取汗。(《外科全生集》醒消丸)

⑨治化膿性指頭炎，急性乳腺炎：乳香五錢，白礬、花椒各二錢，蔥白數(shù)根。水煎外洗，一日數(shù)次。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

⑩治陰寒呃忒不止：乳香、硫黃，艾各二錢。為細(xì)末，用好酒一鐘，煎數(shù)沸，乘熱氣，使病人鼻嗅之。外用搗生姜擦胸前。(《傷寒全生集》乳香硫黃散)

⑾治夢寐遺精：乳香一塊，拇指大，臥時嚼，含至三更，咽下。三、五服。(《醫(yī)林集要》)

⑿治口目歪斜：乳香燒煙熏之，以順其血脈。(《證治要訣》)

⒀治咽喉骨哽：乳香一錢，水研服之。(《衛(wèi)生易簡方》)

⒁治齒蟲痛不可忍：嚼熏陸香咽其汁。(《梅師集驗方》)

【名家論述】①《綱目》："乳香香竄，入心經(jīng)，活血定痛，故為癰疽瘡瘍、心腹痛要藥。《素問》云：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火是矣。產(chǎn)科諸方多用之，亦取其活血之功爾。……楊清叟云：凡人筋不伸者，敷藥宜加乳香，其性能伸筋。"

②《本草經(jīng)疏》："風(fēng)水毒腫，邪干心脾，惡氣內(nèi)侵，亦由二經(jīng)虛而邪易犯。癮疹癢毒，總因心脾為風(fēng)濕熱邪所干致之。脾主肌肉，而痛癢瘡瘍皆屬心火，此藥正入二經(jīng)，辛香能散一切留結(jié)，則諸證自瘳矣。《日華子》云，煎膏止痛長肉；陳藏器云，治婦人血氣，療諸瘡，令內(nèi)消。則今人用以治內(nèi)傷諸痛，及腫毒內(nèi)服外敷之藥，有自來矣。"

③《本草匯言》："乳香，活血去風(fēng)，舒筋止痛之藥也。陳氏發(fā)明云，香烈走竄，故入瘍科，方用極多。又跌撲斗打，折傷筋骨，又產(chǎn)后氣血攻刺，心腹疼痛，恒用此，咸取其香辛走散，散血排膿，通氣化滯為專功也。故癰瘍可理，折傷可續(xù)，產(chǎn)后瘀血留滯可行，百塊痞積，伏血冷瘕可去矣，性燥氣烈，去風(fēng)活血，追毒定痛，除癰瘍、產(chǎn)后及傷筋骨之外，皆不須用。"

④《本草求真》："血因氣逆，則血凝而不通，以至心腹絞痛；毒因氣滯，則血聚而不散，以至痛處異常。乳香香竄入心，既能使血宣通而筋自伸，復(fù)能入腎溫補(bǔ)，使氣與血互相通活，俾氣不令血阻，血亦不被氣礙，故云功能生血，究皆行氣活血之品耳。非如沒藥氣味苦乎，功專破血散瘀，止有推陳之力，而無致新之妙。"

⑤《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》："乳香、沒藥，二藥并用，為宣通臟腑、流通經(jīng)絡(luò)之要藥，故凡心胃脅腹肢體關(guān)節(jié)諸疼痛皆能治之。又善治女子行經(jīng)腹疼，產(chǎn)后瘀血作痛，月事不以時下。其通氣活血之力，又善治風(fēng)寒濕痹，周身麻木，四肢不遂及一切瘡瘍腫疼，或其瘡硬不疼。外用為粉以敷瘡瘍，能解毒，消腫、生肌、止疼，雖為開通之品，不至耗傷氣血，誠良藥也。""乳香、沒藥，最宜生用，若炒用之則其流通之力頓減，至用于丸散中者，生軋作粗渣入鍋內(nèi)，隔紙烘至半熔，侯冷軋之即成細(xì)末，此乳香、沒藥去油之法。"