入地金牛
(《本草求原》)

【別名】蔓椒、豕椒(《本經(jīng)》)，豬椒、彘椒、狗椒(《別錄》)，冂椒(陶弘景)，金椒(《本草圖經(jīng)》)，金牛公、兩邊針(《嶺南采藥錄》)，山椒(《廣州植物志》)，上山虎、花椒刺、胡椒?(《廣西中獸醫(yī)藥植》)，出山虎、入山虎(《陸川本草》)。

【來源】為蕓香科植物兩面針的根或枝葉。

【植物形態(tài)】兩面針
木質(zhì)藤本，禿凈。幼枝、葉柄及小葉的中脈上有鉤狀小刺。單數(shù)羽狀復(fù)葉，長7～15厘米；小葉3～9枚，具短柄，革質(zhì)而亮，卵形至卵狀矩圓形，長4～7厘米，寬2～3.5厘米，先端鈍或短漸尖，基部渾圓，邊緣有疏離的圓鋸齒或幾為全緣。花小，為腋生、無柄的圓錐花序，花序長2.5～5厘米；萼片4，極小，卵狀三角形；花瓣4，矩圓狀卵形，長約2毫米；雄花的雄蕊4，略長于花瓣，退化心皮先端常為4裂；雌花的退化雄蕊極短小，心皮4個。成熟心皮1～4個，紫紅色，干時皺折。種子卵珠形，黑色光亮。花期3～4月。果期9～10月。

多生于低丘陵坡地灌木叢中。分布廣東、廣西、福建、臺灣、云南、湖南等地。

【采集】全年可采，洗凈，切片，曬干。

【藥材】干燥根多切成薄片，黃色，周圍有1～6毫米厚的黃棕色皮層，常有褐色小斑點。橫切面光滑，在放大鏡下可看到多數(shù)孔點。質(zhì)硬。味苦，有麻舌感。

【性味】辛苦，溫，有小毒。

①《本經(jīng)》："苦，溫。"

②廣州部隊《常用中草藥手冊》："辛苦，微溫。"

③廣州空軍《常用中草藥手冊)："辛，平，有小毒。"

【功用主治】祛風(fēng)，通絡(luò)，消腫，止痛。治風(fēng)濕骨痛，喉痹，瘰疬，胃痛，牙痛，跌打損傷，湯、火燙傷。

①《本經(jīng)》："主風(fēng)寒濕痹，歷節(jié)疼，除四肢厥氣，膝痛。"

②《千金方》："治水，通身腫，豬椒枝葉煎如餳，空腹服一匕，日三。癢，以汁洗之。"

③《食療本草》："主賊風(fēng)攣急。"

④《本經(jīng)逢原》："能通經(jīng)脈，去風(fēng)毒、濕痹。"

⑤《本草求原》："治痰火竊核，并急喉痰閉危篤，去外皮，煎水飲。"

⑥《嶺南采藥錄》："理跌打及蛇傷。患牙痛，煎水含漱。"

⑦《陸川本草》："接骨，消腫，止痛，去瘀。治跌打骨折，損傷腫痛，風(fēng)濕骨痛，心胃氣痛，牙痛。并治蛇傷。"

⑧廣州部隊《常用中草藥手冊》："祛風(fēng)活絡(luò)。治腰肌勞損，破傷風(fēng)，湯、火燙傷。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，2～3錢；研末或浸酒。外用：煎水洗；搗敷、酒磨涂或研末撒。

【選方】①治喉閉，水飲不入：入地金牛根，擂爛，用黃糖煮，做成彈子，含化。(《本草求原》)

②治風(fēng)濕骨痛：兩面針根皮三錢，雞蛋一只。水煎服。(《陸川本草》)

③止牙痛：㈠兩面針干根三至五錢。水煎服；或研成粉五分，水沖服。(廣州部隊《常用中草藥手冊，)㈡兩面針?biāo)膬桑烁缤跻粌伞＜尤?5%酒精500毫升(浸)，用棉花蘸藥水塞入患處。(《中草藥新醫(yī)療法處方集》)

④治跌打勞傷，風(fēng)濕骨痛：兩面針根一兩，泡酒一斤，七天后可服，每次服5～10毫升，一日三次；或用兩面針根三至五錢，煎服。(《云南中草藥選》)

⑤治燙傷：兩面針干根，研成粉撒布局部，在撒粉前先用兩面針，煎水外洗。(《廣西實用中草藥新選》)

⑥治對口瘡：兩面針鮮根皮配紅糖少許，搗爛外敷。(《福建中草藥》)

⑦治蛇咬傷：㈠鮮兩面針根一兩。水煎服；另用鮮根酒磨外敷。㈡兩面針干根研末，每次三錢，開水送服；另取末調(diào)米泔水外敷。(《福建中草藥》)

【臨床應(yīng)用】①止痛
用入地金牛注射液，每次肌注2毫升(相當(dāng)于根皮3克)，每日1～2次。治療神經(jīng)痛、頭痛、風(fēng)濕痛、胃腸絞痛500余例，一般用藥后5～10分鐘即可止痛。有用兩面針和七葉蓮制成注射液，每次肌注2毫升(每毫升相當(dāng)于生藥兩面針0.5克，七葉蓮1克)，對205例病人進(jìn)行止痛效果觀察，有效率達(dá)95%。一般用藥后3～10分鐘止痛，藥效持續(xù)4～8小時。對膽道蛔蟲病、腸蛔蟲病，潰瘍病的疼痛療效尤佳。

②用于表面麻醉、局部麻醉
將兩面針制成表面麻醉劑，用于口腔科手術(shù)可代替氯乙烷，拔牙101只(84例病人)，無痛98只；齒齦膿腫切開18例，無痛14例。用法：用小棉球蘸藥液少許，放于需要進(jìn)行手術(shù)的牙齦周圍或膿腫的表面上，囑病人咬住，1～2分鐘后便可進(jìn)行手術(shù)。如制成0.5%溶液可行局部麻醉，用于一般門診小手術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)、扁桃體切除術(shù)、闌尾切除術(shù)等共62例，麻醉效果穩(wěn)定，無不良反應(yīng)，亦無肝、腎損害等缺點。注射后約經(jīng)3～6分鐘即產(chǎn)生麻醉作用。

⑧治療腰腿痛
以20%入地金牛溶液，用低頻直流感應(yīng)電療機(jī)離子導(dǎo)入，每日1次，每次20分鐘，10次為一療程。經(jīng)觀察，對腰肌勞損及扭、挫傷療效較佳，對腰椎肥大及椎間盤脫出引起的坐骨神經(jīng)痛亦能緩解癥狀。據(jù)153例統(tǒng)計，有效率在90%以上。在治療過程中，部分病例疼痛有所減輕，但未消失，而終止治療后仍可繼續(xù)緩解。個別病例出現(xiàn)皮疹、皮膚潮紅充血等過敏現(xiàn)象，可用紅外線照10～15分鐘進(jìn)行脫敏，或用濕冷毛巾外敷。此外，每日用入地金牛注射液肌肉注射，每次1毫升(含有效成分100毫克)，治療風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎189例，有效率亦在90%以上，大部分病人在用藥6～6天內(nèi)即顯示效果。

④治療急性扁桃體炎
取兩面針根莖的第2層皮1兩研粉，加入琥珀粉5分，調(diào)勻，噴于扁桃體表面和咽部；亦可制成片劑含化。每日4～6次，每次1克。28例急性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、咽旁膿腫患者，經(jīng)治療2～6天(平均3.7天)，全部獲愈。一般用藥12～24小時后病情即顯好轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為體溫下降，血象正常，癥狀改善。

⑤過敏反應(yīng)
曾報告1例在注射入地金牛10分鐘后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為全身皮膚發(fā)癢發(fā)紅，臉頰及發(fā)際尤甚，輕度煩躁，呼吸稍促，伴惡心嘔吐，血壓升高。經(jīng)口服白糖水1杯，1小時后癥狀逐漸消失。