鐵莧
(《植物名實圖考》)

【異名】人莧、海蚌含珠、撮斗撮金珠(《植物名實圖考》)，六合草、半邊珠(《草木便方》)，野黃麻(《天寶本草》)，王碗捧真珠、糞斗草(《福建民間草藥》)，血見愁(《安徽藥材》)，鳳眼草(《藥材資料匯編》)，肉草、噴水草(《廣西中獸醫藥植》)，小耳朵草、大青草(《江蘇植藥志》)，貓眼草、蜆草(《南寧市藥物志》)，葉里藏珠、痢疾草(《江西民間草藥》)，野麻草(《閩南民間草藥》)，蚌殼草、鐵燈碗、筒筒草(《四川中藥志》)，七盞燈(《重慶草藥》)，血布袋、布袋口(《中國藥植圖鑒》)，皮撮珍珠、珍珠草、瓢里珍珠、田螺草、海底藏珍珠(《湖南藥物志》)，藏珠草(《廣東中藥》Ⅱ)，野六麻、野苦麻(《閩東本草》)，貓眼菜(廣州部隊《常用中草藥手冊》)，撮斗珍珠(《江西草藥》)，螢火蟲草、野棉花、寒熱草(《上海常用中草藥》)，葉下雙桃、葉里仙桃、金畚斗、野絡麻、老鼠耳朵草、金盤野莧菜(《浙江民間常用草藥》)，含珠草(《廣西中草藥》)，沙罐草(《陜西中草藥》)、燈盞窩、草蚌含珠(《貴州草藥》)，山黃麻(《福建中草藥》)，麻子草(廣東《醫藥科技動態》(8)：3，1971)。

【來源】為大戟科植物鐵莧菜的全草。

【植物形態】鐵莧菜
一年生草本，高30～50厘米。葉互生，卵狀菱形至橢圓形，長2.5～8厘米，寬1.5～3.5厘米，先端漸尖，基部楔形，邊緣有鈍齒，兩面有毛或近于無毛。花單性，雌雄同株，穗狀花序腋生；雄花序極短，長2～10毫米，生于極小的苞片內；雌花序生于葉狀苞片內；苞片開展時腎形，長1～2厘米，合時如蚌，邊緣有鈍鋸齒，基部心形；花萼4裂；無花瓣；雄蕊8；子房3室。蒴果小，三角狀半圓形，被粗毛；種子卵形，長約2毫米，灰褐色。花期5～7月。果期7～10月。
生于曠野、路邊較濕潤的地方。分布黃河流域中下游及長江以南各地。

【采集】5～7月間采收，除去泥土，曬干。

【藥材】干燥的帶根全草，根自根莖處作須狀分出，莖表面灰紫色或灰棕色，長約30厘米，密被白色毛。質堅易折斷，斷面裂片狀，黃白色，中心有疏松的白色髓部或巳成空洞。莖上部殘留葉片，多破碎皺縮。氣微芳香，味淡。
主產江蘇。廣東、廣西、福建、四川、江西、安徽等地亦產。

【化學成分】可能含有生物堿、甙類、還原性糖類或其他還原性物質、鞣質、淀粉、油脂或蠟等。

【藥理作用】鐵莧水煎液在體外對幾種常見的痢疾桿菌都有抗菌作用，尤其對志賀氏痢疾桿菌效果好(試管內2倍稀釋法)，在稀釋度為1：256時，不但有抑菌效力，且有殺菌作用。對舒氏和弗氏痢疾桿菌作用次之，對宋內氏痢疾桿菌效果最差。以鐵莧制成的片劑，在體外亦有同樣抗痢疾桿菌之效。50%鐵莧煎劑在體外對金黃色葡萄球菌、霍亂弧菌、炭疽桿菌、舒氏痢疾桿菌有不同程度抑菌作用(瓊脂平板法)；其根，莖、葉中皆含抗菌成分，但對不同細菌，用植物的不同部分其抗菌效力似有差異；鐵莧醇提物亦有同樣抗菌作用。

【性味】苦澀，平。

①《草木便方》："辛。"

②《福建民間草藥》："微苦澀，平。"

③《廣西中藥志》："味淡澀，性平。"

④《河北中藥手冊》："性涼，微甘苦。"

【歸經】《泉州本草》："入心，肺，大、小腸經。"

【功用主治】清熱，利水，殺蟲，止血。治痢疾，腹瀉，咳嗽吐血，便血，子宮出血，疳積，腹脹，皮炎，濕疹，創傷出血。

①《植物名實圖考》："為刀創要藥。"

②《草木便方》："止瀉痢，治虛熱，牙痛腮腫，二便熱結。"

③《天寶本草》："利水通淋，走小腸。紅痢用酒下，白痢煎茶下。"

④《四川中藥志》："清熱，利二便。治腹瀉，痢疾腹痛及食積飽脹。"

⑤《本草推陳》："止血。適用于吐血、下血，刀瘡，跌打傷等。"

⑥《中國藥植圖鑒》："鮮草搗爛涂，治皮膚病；煎服，鎮咳，治肺病。"

【用法與用量】內服：煎湯，3～5錢(鮮者1～2兩)，外用：搗敷。

【宜忌】《泉州本草》："孕婦忌用，老弱氣虛者少用。"

【選方】①治痢疾墜脹：鐵莧、辰砂草、過路黃。水煎服。(《四川中藥志》)

②治腸炎，痢疾，吐血，衄血，便血，咳嗽氣喘：鐵莧干品一至二兩。水煎服。(廣州部隊《常用中草藥手冊》)

③治皮炎，濕疹：鐵莧煎水外洗。(廣州部隊《常用中草藥手冊》)

④治阿米巴痢疾：鮮鐵莧菜根、鮮鳳尾草根各一兩，腹痛加鮮南瓜藤卷須五錢。水煎濃什，早晚空腹服。

⑤治外傷出血：鮮鐵莧菜適量，白糖少許。搗爛外敷。

⑥治蛇咬傷：鐵莧菜、半邊蓮、大青葉各一兩。水煎服。(④方以下出《江西草藥》)

⑦治跌打創傷：血見愁六錢至-兩。水煎服。(《上海常用中草藥》)

⑧治小兒疳積：鮮鐵莧菜一至二兩，和豬肝煎汁服。(《浙江民間常用草藥》)

⑨治小兒腹脹，睪丸腫大：鐵莧菜鮮品一至二兩。水煎服。(《浙江民間常用草藥》)

⑩治子宮出血：鐵莧菜鮮品一至二兩。搗汁服或水煎服。(《東北常用中草藥手冊》)

⑾治乳汁不足：鐵莧菜鮮晶五錢至一兩，或干品二至三錢。煎水，煮魚服。(《東北常用中草藥手冊》)

⑿治丹疹，濕疹：燈盞窩搗絨，取汁外擦。(《貴州草藥》)

⒀治哮喘或咳血：燈盞窩二兩。煎水服。(《貴州草藥》)

⒁治附骨疽瘺管：鐵莧菜干品二至三兩，勾兒茶干根莖二兩。酒、水煎服。(《福建中草藥》)

【臨床應用】①治療菌痢、腸炎
鐵莧具有收斂、保護腸粘膜、消炎抑菌的作用，臨床應用較廣泛，無不良副作用。據數十例至上千例的觀察，治愈率均在95%以上。一般在用藥2～3天內癥狀即獲控制。大多在4～5天內糞檢轉陰性。用法：新鮮全草2兩至0.5斤，干品0.5～2兩，切碎、水煎，每日2～3次分服；或曬干研粉，每次1錢，日服3次；或制成片劑，每服4片(每片0.4克)，每日4次。均以5～7天為一療程。亦可用煎液灌腸。對中毒性菌痢，需根據病情采取綜合治療。

②治療阿米巴痢疾
據27例較系統觀察，用藥2～6天(平均3.75天)癥狀全部消失，2～9天(平均5.2天)糞檢轉陰性。另報道110例亦獲顯效。用法：全草(干品)1～2兩，水煎，每日2次分服。5～10天為一療程。

③治療腸傷寒
每日用麻子草(全草鮮品)2兩，制成煎液200毫升，2次分服。并可酌情加用消山虎，每次0.5～1兩(干品)煎服，以助退熱。