【中文名】夏枯草(《本經(jīng)》)

【類別】花類

【異名】夕句、乃東(《本經(jīng)》)，燕面(《別錄》)，麥穗夏枯草、麥夏枯、鐵線夏枯(《滇南本草》)，鐵色草(《綱目》)，棒柱頭花(《中國藥植志》)，大頭花(《浙江中藥手冊》)，燈籠頭、羊腸菜、榔頭草(《江蘇植藥志》)，白花草(《河北藥材》)，脹飽草(《山東中藥》)，棒槌草(《中藥志》)，干葉葉(《陜西中藥志》)，鑼錘草、東風(fēng)、牛枯草、地枯牛、廣谷草(《湖南藥物志》)，六月干、棒頭柱(《閩東本草》)。

【來源】為唇形科植物夏枯草的果穗。

【植物形態(tài)】夏枯草
多年生草本。莖方形，基部匍匐，高約30厘米，全株密生細(xì)毛。葉對生；近基部的葉有柄，上部葉無柄；葉片橢圓狀披針形，全緣，或略有鋸齒。輪傘花序頂生，呈穗狀；苞片腎形，基部截形或略呈心臟形，頂端突成長尾狀漸尖形，背面有粗毛；花萼唇形，前方有粗毛，后方光滑，上唇長橢圓形，3裂，兩側(cè)擴(kuò)展成半披針形，下唇2裂，裂片三角形，先端漸尖；花冠紫色或白色，唇形，下部管狀，上唇作風(fēng)帽狀，2裂，下唇平展，3裂；雄蕊4，2強(qiáng)，花絲頂端分叉，其中一端著生花藥；子房4裂，花柱絲狀。小堅果褐色，長橢圓形，具3棱。花期5～6月。果期6～7月。
生于荒地、路旁及山坡草叢中。全國大部地區(qū)均有分布。

【采集】夏季當(dāng)果穗半枯時噪下，曬干。

【藥材】干燥果穗呈長圓柱形或?qū)毸危L2.5～6.5厘米，直徑1～1.5厘米，棕色或淡紫褐色，宿萼數(shù)輪至十?dāng)?shù)輪，作覆瓦狀排列，每輪有5～6個具短柄的宿萼，下方對生苞片2枚。苞片腎形，淡黃褐色，縱脈明顯，基部楔形，先端尖尾狀，背面生白色粗毛，宿萼唇形，上唇寬廣，先端微3裂，下唇2裂，裂片尖三角形，外面有租毛。花冠及雄蕊都已脫落。宿萼內(nèi)有小堅果4枚，棕色，有光澤。體輕質(zhì)脆，微有清香氣，味淡。以色紫褐、穗大者為佳。
主產(chǎn)于江蘇、安徽、浙江、河南等地，其他各省亦產(chǎn)。

西藏、云南尚以剛毛夏枯草的花穗及果穗同等入藥。

【化學(xué)成分】全草含三萜皂甙，其甙元是齊墩果酸，尚含游離的齊墩果酸、熊果酸、蕓香甙、金絲桃甙、順-咖啡酸、反-咖啡酸、維生素B1、維生素C、維生素K、胡蘿卜素、樹脂、苦味質(zhì)、鞣質(zhì)、揮發(fā)油、生物堿、水溶性鹽類(約3.5%，其中約63%是氯化鉀)等。

花穗含飛燕草素和矢車菊素的花色甙、d-樟腦、d-小茴香酮、熊果酸。

【藥理作用】①降壓作用
夏枯草的水浸出液、乙醇-水浸出液和30%乙醇浸出液，對麻醉動物有降低血壓作用。煎劑(100毫克/公斤)注射于麻醉犬，可產(chǎn)生顯著持久的降壓作用，但易產(chǎn)生急速耐受；如給帶有皮橋的犬服夏枯草。每日2次，每次2克/公斤，也可使血壓有所下降；對腎性高血壓犬，連續(xù)服藥2周后，血壓有中等程度之降低，停藥后又恢復(fù)至原初水平。夏枯草莖、葉、穗及全草均有降壓作用，穗之作用較弱。切斷迷走神經(jīng)后，夏枯草的降壓作用顯著減弱。對在位及離體兔心、離體蟾蜍心臟，均見有興奮現(xiàn)象，均認(rèn)為降壓非由于對心臟的抑制所引起。在蟾蜍下肢灌流中，煎劑有擴(kuò)張血管的作用。在用夏枯草的總無楓鹽的用量與煎劑相當(dāng)時，未出現(xiàn)明顯的降壓作用，其用量相當(dāng)于煎劑一倍以上時，降壓程度僅及煎劑的1/4～1/6；灌胃給藥，雖降壓作用出現(xiàn)較遲，但持續(xù)卻較久，故認(rèn)為夏枯草的降壓與其中所含的無機(jī)鹽無關(guān)。近年來有人對上述試驗作了重復(fù)驗證，測得夏枯草莖、葉的酊劑(30%醇)中含鉀量即相當(dāng)高，約83毫當(dāng)量/毫升，穗中含量較少；口服對正常麻醉犬未出現(xiàn)明顯降壓作用；煎劑在除去其中無機(jī)鹽后，降壓作用即甚微，即夏枯草靜脈注射，對麻醉動物的降壓作用，不能排除其中所含的無機(jī)鹽(主要是鉀)的因素，故其降壓成分及降壓原理均有待研究。

②抗菌作用
據(jù)體外初步試驗，夏枯草煎劑對痢疾桿菌、傷寒桿菌、霍亂弧菌、大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌和葡萄球菌、鏈球菌有抑制作用，抗菌譜亦較廣。其水浸劑(1：4)在試管內(nèi)對某些常見的致病性皮膚真菌也有些抑制作用。對小鼠的實驗性結(jié)核病，夏枯草可使肺部病變有所減輕。

③其他作用
夏枯草煎劑(1：50～1：200)可使家兔離體子宮出現(xiàn)強(qiáng)直收縮。對離體兔腸，高濃度能增強(qiáng)蠕動。曾報告夏枯草煎劑能抑制小鼠S-160腫瘤及艾氏腹水癌的生長，但死亡率反較不給藥組更高，故實為其毒性作用。

【性味】苦辛，寒。

①《本經(jīng)》："味苦辛，寒。"

②《別錄》："無毒。"

③《本草正》："味微苦，微辛。"

【歸經(jīng)】入肝、膽經(jīng)。

①《滇南本草》："入肝。"

②《本草經(jīng)疏》："入足厥陰、少陽經(jīng)。"

【功用主治】清肝，散結(jié)。治瘰疬，癭瘤，乳癰，乳癌，目珠夜痛，羞明流淚，頭目眩暈，口眼歪斜，筋骨疼痛，肺結(jié)核，急性黃疸型傳染性肝炎，血崩，帶下。
(1)清肝明目：用于肝熱目赤腫痛，及肝陽上亢之頭痛、目眩(如高血壓病)，可配苦丁茶、野菊花。
(2)清熱散結(jié)：用于乳腺炎、腮腺炎，可配柴胡、赤芍、浙貝母。用于瘰疬(如淋巴腺結(jié)核)、癭瘤(如單純性甲狀腺腫大)，常配牡蠣、浙貝母。

①《本經(jīng)》："主寒熱、瘰疬、鼠瘺、頭瘡，破百，散癭結(jié)氣，腳腫濕痹。"

②《本草衍義補(bǔ)遺》："補(bǔ)養(yǎng)血脈。"

③《滇南本草》："祛肝風(fēng)，行經(jīng)絡(luò)，治口眼歪斜。行肝氣，開肝郁，止筋骨疼痛、目珠痛，散瘰竊、周身結(jié)核。"

④《生草藥性備要》："去痰消膿，治瘰疬，清上補(bǔ)下，去眼膜，止痛。"

⑤《本草從新》："治瘰疬、鼠瘺、癭瘤、百堅、乳癰、乳巖。"

⑥《科學(xué)的民間藥草》："有利尿殺菌作用。煎劑可洗創(chuàng)口，治化膿性外癥，洗滌陰道，治陰戶及子宮粘膜炎。"

⑦《現(xiàn)代實用中藥》："為利尿藥，對淋病、子宮病有效；并能治高血壓，能使血壓下降。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，2～5錢；熬膏或入丸、散。外用：煎水洗或搗敷。

【宜忌】脾胃虛弱者慎服。

①《本草經(jīng)集注》："土瓜為之使。"

②《得配本草》："氣虛者禁用。"

【選方】①治瘰疬馬刀，不問已潰未潰，或日久成漏：夏枯草六兩，水二鐘，煎至七分，去滓，食遠(yuǎn)服。虛甚當(dāng)煎濃膏服，并涂患處，多服益善。(《攝生眾妙方》夏枯草湯)

②治乳癰初起：夏枯草、蒲公英各等分。酒煎服，或作丸亦可。(《本草匯言》)

③治肝虛目睛疼，冷淚不止，筋脈痛，及眼羞明怕日：夏枯草半兩，香附子一兩，共為末。每服一錢，臘茶調(diào)下，無時。(《簡要濟(jì)眾方》補(bǔ)肝散)

④治血崩不止：夏枯草為末。每服方寸匕，米飲調(diào)下。(《圣惠方》)

⑤治赤白帶下：夏枯草花，開時采，陰干為末。每服二錢，食前米飲下。(《綱目》)

⑥治產(chǎn)后血暈，心氣欲絕者：夏枯草搗絞汁，服一盞。(《綱目》)

⑦治口眼歪斜：夏枯草一錢，膽南星五分，防風(fēng)一錢，釣鉤藤一錢。水煎，點水酒臨臥時服。(《滇南本草》)

⑧治頭目眩暈：夏枯草(鮮)二兩，冰糖五錢。開水沖燉，飯后服。(《閩東本草》)

⑨治羊癇風(fēng)、高血壓：夏枯草(鮮)三兩，冬蜜一兩。開水沖燉服。(《閩東本草》)

⑩預(yù)防麻疹：夏枯草五錢至二兩。水煎服，一日一劑，連服三天。(徐州《單方驗方新醫(yī)療法選編》)

⑾治小兒菌痢：二歲以下，夏枯草一兩，半枝蓮五錢；二至六歲，夏枯草、半枝蓮各一兩；六至十二歲，夏枯草、半枝蓮各一兩半。水煎服。(《全展選編?傳染病》)

⑿治急性扁桃體炎，咽喉疼痛：鮮夏枯草全草二至三兩。水煎服。(《草醫(yī)草藥簡便驗方匯編》)

⒀治撲傷金瘡：夏枯草搗爛，料上。(《衛(wèi)生易簡方》)

⒁打傷、刀傷。把夏枯草在口中嚼碎后敷在傷處。

⒂汗斑白點。用夏枯草煎成濃汁，每天洗患處。

【臨床應(yīng)用】①治療肺結(jié)核
對浸潤型、慢性纖維空洞型、血型播散型肺結(jié)核，均有一定療效。取夏枯草2兩，水煎分2～3次口服；或用夏枯草20斤加水煎至5000毫升時，加紅糖2市斤收膏，早晚各服1次，每次8～15毫升，1個月為一療程。服藥后咳嗽、胸痛、咯痰、發(fā)燒、咯血等癥狀均見消失或減輕，病灶亦見不同程度的吸收好轉(zhuǎn)。對肺結(jié)核咯血者，可用夏枯草1兩，以黃酒2兩加水適量浸泡，然后蒸至無酒味時過濾，成人每次20～40毫升，日服3～4次，有止血效果。

②治療滲出性胸膜炎
用夏枯草1斤，加水2000毫升，煎至1000～1200毫升，每次口服30～50毫升，日服3次，必要時配合其他對癥治療，但不加抗癆藥物。治療9例滲出性胸膜炎患者，除2例好轉(zhuǎn)自動出院外，余均痊愈。平均住院35.6天，退熱7.7天，積液吸收24.7天。

③治療細(xì)菌性痢疾
取夏枯草2兩，水浸10小時，文火煎2小時左右，每日4次分服，7日為一療程。或取夏枯草干枯花穗制成100%流浸膏，小兒每歲每次1～2毫升，成人每次20～30毫升，日服2～3次。服藥后平均3天退熱；里急后重及大便次數(shù)平均4～6天消失或轉(zhuǎn)為正常；腹痛及粘膜病變消失較慢，平均10天.服藥期未發(fā)現(xiàn)副作用。

④治療急性黃疸型傳染性肝炎
以夏枯草為主治療本病75例，其中62例達(dá)臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。劑量及用法：每日用夏枯草2兩，大棗l兩，加水1500毫升，文火煨煎，搗棗成泥，煎取300毫升，去渣，3次分服。重癥病例可酌增劑量。或每日用夏枯草2兩，瘦肉2兩(剔除脂肪)，各加水1200毫升，分別煎煮一小時余，再將兩者合并，用文火煨至300毫升，去渣，3次分服。一般均以30天為一療程，必要時可停藥2～3日后給第二療程。治療期間，可給維生素B、C及少量葡萄糖作為輔助治療。患者的臨床自覺癥狀消失或改善時間為2～14天；肝脾退縮時間為10～65天；黃疸消退時間為3～21天；各種絮狀濁度試驗的陰轉(zhuǎn)時間為7～71天。治療過程中未發(fā)現(xiàn)毒性作用。

【名家論述】①朱震亨："《本草》言夏枯草大治瘰疬散結(jié)氣。有補(bǔ)養(yǎng)厥陰血脈之功，而不言及。觀其退寒熱，虛者可使，若實者以行散之藥佐之。外以艾灸，亦漸取效。"

②《綱目》："黎居士《易簡方》，夏枯草治目疼，用沙糖水浸一夜用，取其能解內(nèi)熱，緩肝火也.樓全善云，夏枯草治目珠疼至夜則甚者，神效，或用苦寒藥點之反甚者，亦神效。蓋目珠連目本，肝系也，屬厥陰之經(jīng)。夜甚及點苦寒藥反甚者，夜與寒亦陰故也。夏枯稟純陽之氣，補(bǔ)厥陰血脈，故治此如神，以陽治陰也。"

③《本草通玄》："夏枯草，補(bǔ)養(yǎng)厥陰血脈，又能疏通結(jié)氣。目痛、瘰疬皆系肝癥，故建神功。然久用亦防傷胃，與參、術(shù)同行，方可久服無弊。"

④《本草求真》："夏枯草，辛苦微寒。按書所論治功，多言散結(jié)解熱，能愈一切瘰疬濕痹，目珠夜痛等癥，似得以寒清熱之義矣。何書又言氣稟純陽，及補(bǔ)肝血，得毋自相矛盾平?詎知氣雖寒而味則辛，凡結(jié)得辛則散，其氣雖寒猶溫，故云能以補(bǔ)血也。是以一切熱郁肝經(jīng)等證，得此治無不效，以其得藉解散之功耳。若屬內(nèi)火，治不宜用。"

⑤《重慶堂隨筆》："夏枯草，微辛而甘，故散結(jié)之中，兼有和陽養(yǎng)陰之功，失血后不寐者服之即寐，其性可見矣。陳久者其味尤甘，入藥為勝。"

⑥《本草正義》："夏枯草之性，《本經(jīng)》本言苦辛，并無寒字，孫氏問經(jīng)堂本可證。而自《千金》以后，皆加一寒字于辛字之下，然此草夏至自枯，故得此名。丹溪謂其稟純陽之氣，得陰氣而即死，觀其主瘰疬，破百散結(jié)，腳腫濕痹，皆以宣通泄化見長，必具有溫和之氣，方能消釋堅凝，疏通窒滯，不當(dāng)有寒涼之作用。石頑《逢原》改為苦辛溫，自有至理，苦能泄降，辛能疏化，溫能流通，善于宣泄肝膽木火之郁窒，而順利氣血之運行。凡凝痰結(jié)氣，風(fēng)寒痹著，皆其專職。"